Høringssvar vedr. ny organisering i MSB ”Fremtidens MSB” fra Ungecenter Rådgivning og Visitation (UJU).

Opsummeret:
- Nedlæggelse af ungeområdet risikerer at svække den langsigtede koordinering omkring borgeren/den unges 18. år samt give mindre målrettet støtte til unge med komplekse behov og som ofte er uden for uddannelse og beskæftigelse.
- Hvis Tættere På de Unge (TPU) ikke videreføres i en relevant form, er der risiko for både kvalitetsforringelser og manglende realisering af forventede besparelser.
- TPU har dokumenteret bedre resultater for unge og en mere bæredygtig økonomi - har løst nogle af de “vilde problemer”, vi står overfor i det offentlige. Forskning og praksiserfaring viser, at lavere serviceniveau og mindre kontakt meget ofte ender reelt med dyrere løsninger på længere sigt.
- Medarbejderne på Ungecenter Rådgivning og Visitation (URV) efterlyser tydeligere rammer for den igangværende forandring og muligheder for indflydelse samt større transparens ift. den strategiske retning.


1. Konsekvenser ved nedlæggelse af ungeområdet: Tab af langsigtet planlægning i de unges overgang ved det 18. år samt tab af fokus på behov hos unge med komplekse udfordringer

Ungeperioden er en sårbar og vigtig del af et liv, hvor mange beslutninger, som rækker fremad skal træffes. Dette gælder særligt for unge med komplekse udfordringer.
Desuden sker der her en overgang mellem forskellige lovgivninger, som gør det komplekst at navigere i - både for de unge, pårørende og fagpersoner.

UJU og Ungecenter Rådgivning og Visitation (URV) blev etableret i 2019 bl.a. som svar på store oplevede udfordringer med overgangen fra barn til voksen.
Ungeområdet (15-29 år) kræver et særligt socialfagligt fokus:
- Vigtigt med tidligt tilløb til koordinering hen over det 18. år (start fra det 15. år er givtigt). Det er en klar fordel, at den unge har en gennemgående socialrådgiver i denne fase af ungdomslivet, hvor den unges liv ofte er forbundet med mere ro og stabilitet i slutningen af 20’erne.
- Vigtigt med fokus på at binde lovgivning og indsatser sammen trods overgangen ved det 18. år
- Vigtigt med tydeligt fokus på progression i de unges færdigheder og uddannelse/beskæftigelsesmuligheder
- Vigtigt med fokus på den unges identitet og motivation - både hos myndighed og udfører (en ung har ikke de samme behov for indsatser, fritidsinteresser, fællesskaber mv. som en person på f.eks. 48 år)
- URV vurderer at det er afgørende at bevare et stærkt fokus på netop unge i en fremtidig organisering, evt. ved at oprette en unge-enhed (fra 13-29 år), som går på tværs af et børne- og voksenområde.

Organisationsændringer tager flere år at implementere, og URV er i dag et velfungerende ungecenter med tydelige resultater, specialiseret viden og faste arbejdsgange - på trods af, at UJU har skullet bygges fra bunden og har haft et særligt komplekst set-up omkring samarbejdspartnere og udførere. Det tager lang tid at opbygge denne stabilitet omkring unge – og andre målgrupper – igen.

En nedlæggelse af ungeområdet kan føre til tilbagefald til tidligere kendte udfordringer, som der ikke ses at være taget stilling til i den nye organisering.

Risiko ved at nedlægge ungeområdet:
• Tab af færdigheder hos de unge.
• Tab af organisatorisk trækkraft til at udvikle de relevante ungeindsatser, som både opbygger mestring hos de unge og som er økonomisk bæredygtige.
• Overgangsforløb risikerer at blive utilstrækkeligt planlagt, når voksenområdet først møder den unge kort før det 18. år. Det vil ligeledes betyde, at det vurderede støttebehov vil risikere at blive for kortsigtet.
• Unge vil igen opleve for store og uoverskuelige skift i lovgivning, rådgivere, forsørgelse og støtte. Hertil stor risiko for betydeligt informationstab ved det 18. år, hvis unge igen skal skifte center.
• Risiko for, at de unge ikke får relevant og rettidig hjælp pga. grænsedrøftelser mellem forskellige målgrupper; handicap, udsatte og psykiatri, særligt for unge med autisme og ADHD, da her er stor komorbiditet, hvor problemstillinger ikke kan opdeles meningsfuldt.
• Tab af specialiserede samarbejdsflader, fx med psykiatrien, samarbejdspartnere, botilbud, o.l. på ungeområdet.


2. Bevar Tættere På de Unge (TPU) - effektiv styring og bedre (unge)liv

Omlægningen til Tættere På de Unge blev indført ud fra udfordringer på URV med merforbrug især på handicapområdet, klager over forvaltningen, højt sygefravær, overskredne frister og manglende tillid til MSB fra borgergrupper mv.
TPU er en særlig myndighedsmodel, som kombinerer elementer fra relationel velfærd, sverigesmodellen, organisationsteori og viden om effektiv styring og planlægning
TPUs effekter har været:

1. Den realiserede besparelse i URV estimeres at være akkumuleret ca. 46 mio. kr. i varig besparelse t.o.m. 2025 og at der forventes yderligere 16 mio. kr. sparet varigt i løbet af 2026
2. Færre unge bor i eksterne midlertidige botilbud, jf. servicelovens §107 (på handicapområdet) over en toårig periode (2023-2025).
3. Bedre styring af indsatser – udvikling af relevante mindre indgribende indsatser.
4. Tilbagemeldinger fra unge, pårørende og samarbejdspartnere har været gode, samarbejdet fungerer godt og derfor vurderer URV også, at der generelt er en tilfredshed med denne måde at arbejde på.
5. Færre klager, lavt sygefravær og høj medarbejdertilfredshed.
6. Færre akutte henvendelser, fordi forløb er stabile og velkoordinerede.
Tydeligt myndighedsfokus

Besparelserne er ikke opstået ved at skære i hjælpen, men fordi indsatser tilpasses hurtigere til den unges behov via et tæt og vedvarende myndighedsfokus. Resultaterne opnås fordi de unge samlet set oplever mindre tid i dyre og mere indgribende indsatser, og oplever en højnelse af deres mestring og selvhjulpenhed.

For mange unge betyder TPU, at de hurtigere kan flytte fra en tung indsats til en mere selvstændig løsning – fx egen bolig med fleksibel støtte - eller helt kan undgå den dyrere og mere indgribende løsning.
TPU er baseret på et lavere sagstal og dette er en helt nødvendig forudsætning for at kunne gøre følgende:
• Agere metodisk stringent
• Hyppigere opfølgning
• Bedre kendskab til den unges reelle ønsker, behov og færdigheder
• Hurtigere justering af indsats
• Bedre flow på indsatstrappen
• Flere unge i mere bæredygtige løsninger (fx egen bolig med fleksibel støtte)

Risiko ved ikke at videreføre TPU:
• Stor risiko for at den forventede besparelse for 2026 på yderligere 16 mio. kr. ikke kan realiseres, hvis forudsætninger for modellen ikke videreføres organisatorisk og styringsmæssigt.
• TPU kan ikke skabe effekter, hvis man skruer op for sagstallet hos socialrådgivere.
• Et lavere serviceniveau og mindre kontakt vil være i direkte modstrid med både forskning og praksiserfaring og vil på sigt øge behovet for dyre og akutte løsninger.
• TPU kan ikke skabe effekter, hvis man ikke dedikerer sin organisation, ledere, konsulenter, administrative medarbejdere, koordinatorer og rådgivere til arbejdsformen.
• Tab af færdigheder hos de unge, som ikke vil få tilpasset støtten relevant.


3. Oprettelse af administrative fællesfunktioner med blik for reel styrkelse af datadreven opfølgning på effekter og økonomi

URV ser potentiale i at samle administrative funktioner, men med følgende opmærksomhedspunkter:
• At hver fællesadministration samles fysisk og ikke kun organisatorisk – man skal sidde sammen/ses i hverdagen, for at man kan få øje på eventuelle dobbeltfunktioner og sammen finde de mest effektive arbejdsgange.
• At hver fællesadministration placeres fysisk tæt på de fagområder, som skal understøttes, eks. myndighedsrådgivere og afdelingsledere. Det er vigtigt med den relationelle koordinering med de ledere og kolleger, som er i driften, og det er en nødvendighed for at sikre en god opgaveløsning. En forudsætning for den stærke datadrevne opfølgning er en tæt kobling i hverdagen mellem myndighedsrådgivere og assistenter/controllere. Det er desuden vigtigt med en god kobling til driften for at bevare arbejdsglæde, motivation og forståelse for kerneopgaven.
• Mulighed for fortsat fysisk tilstedeværelse på relevante centre (hvor administrationen ikke er fysisk placeret), som særligt ift. HR, løn og IT understøtter.
• En stor del af de 6 mio. kr. til digitalisering bør øremærkes de administrative medarbejdere, der skal levere effektiviseringerne.
• Effektiviseringer kan kun realiseres, hvis digitaliseringskontoret også har ressourcer til at understøtte arbejdet.


4. Ønsker om transparens i processen og ift. organisationens langsigtede mål

• Ift. 10%-besparelsen: Det er uigennemsigtigt, om besparelsen ligger oven i vakante stillinger. Hertil risiko for, at den reelle besparelse overstiger 10 %, da der også ligger andre administrative besparelser i omstillingsplanen.
• Der kan være en bekymring for, at man som medarbejder i UJU stilles ringere i proces omkring administrative besparelser, idet man på de områder, som allerede eksisterer i dag, måske vil foretrække at beholde de medarbejdere, som man allerede kender, mens "nye” medarbejdere fra UJU bliver blandt de overtallige.
Ønsker til processen:
• URV efterlyser en mere tydelig strategisk retning og klare organisatoriske pejlemærker for Fremtidens MSB for at kunne bidrage bedre til opgaveløsningen i en forandringstid.
• URV ønsker højst muligt transparens på processen samt transparente kriterier for de fordelinger, som må komme i denne proces og ønsker ligeledes en høj grad af inddragelse.